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Varizes pélvicas

O que são varizes pélvicas?

Pacientes com varizes pélvicas ou síndrome de congestão pélvica podem ser assintomáticos. Eles também podem apresentar sintomas preocupantes, principalmente dor na região. As mulheres sofrem com mais frequência de varizes pélvicas, mas os homens também são suscetíveis ao problema. As varizes pélvicas podem ser invisíveis, principalmente quando o paciente está deitado.

Causas de varizes pélvicas

As varizes pélvicas se formam quando as paredes das veias enfraquecem, conhecido como insuficiência venosa, e quando as válvulas dentro da veia se deterioram e permitem que o sangue flua para trás, conhecido como refluxo venoso.

 

Fatores de risco para varizes pélvicas incluem:

  • História familiar do transtorno

  • Gravidezes repetidas

  • Obesidade

  • Estilo de vida sedentário

O que é a síndrome de congestão pélvica?

A pesquisa mostrou que até um terço de todas as mulheres sofrem de dor pélvica durante a vida. Quando a síndrome de congestão pélvica é a causa dessa dor, o paciente pode senti-la como maçante e dolorida, mas ocasionalmente pode se apresentar como mais aguda. Essa dor tende a piorar no final do dia e longos períodos em pé podem agravá-la. A dor pode ser pior logo antes de um período menstrual ou durante ou após a relação sexual.

 

As mulheres com esse distúrbio também podem apresentar um ou mais dos seguintes sintomas:

  • Útero aumentado

  • Endométrio mais espesso

  • Alterações ovarianas

  • Incontinência de esforço

  • Dor nas costas

  • Corrimento vaginal

  • Dor menstrual intensa ou dismenorreia

  • Inchaço abdominal

  • Mudanças de humor

  • Fadiga

Diagnóstico de varizes pélvicas

Existem outras causas de dor pélvica além das varizes na região. Essas causas, como câncer de ovário, devem ser descartadas antes que um diagnóstico definitivo de síndrome de congestão pélvica possa ser feito. Como as varizes na região pélvica nem sempre são visíveis mesmo em aparelhos de imagem sofisticados, um ultrassom Doppler pode ser usado. O teste diagnóstico mais eficaz para varizes pélvicas é geralmente um venograma de TC com contraste. O corante é usado para que as veias afetadas possam ser melhor visualizadas no raio-X.

Tratamento de varizes pélvicas

Se a venografia deixa claro que existem varizes na região pélvica, removemos um processo chamado de embolização.

  • Flebectomia Ambulatorial
    Algumas varizes localizadas perto da superfície da pele são grandes demais para serem tratadas com escleroterapia. A flebectomia ambulatorial pode ser o tratamento ideal para tais veias. Este procedimento minimamente invasivo também é às vezes chamado de microflebectomia. O tratamento é realizado através de pequenas incisões que cicatrizam bem sem a necessidade de pontos. Saiba mais.
  • Terapia a Laser Cutânea
    A terapia a laser cutânea, ou simplesmente terapia a laser, é um tratamento comum para vasinhos, os pequenos aglomerados de estruturas venosas semelhantes a teias que ficam logo abaixo da superfície da pele. Em nossa prática, muitas vezes recomendamos a terapia a laser cutânea para o tratamento de vasinhos na parte inferior das pernas ou ao redor dos tornozelos. Este tratamento também é adequado para vasinhos faciais. A pele do rosto é mais delicada e o laser é suave o suficiente para destruir as veias sem danificar o tecido circundante. O laser fecha com rapidez e eficiência essas veias para que o corpo possa absorvê-las e enviar sangue para outros lugares. Saiba mais.
  • Trombose venosa profunda
    Um coágulo de sangue em uma veia profunda pode ser doloroso e preocupante. Também conhecida simplesmente como TVP, a trombose venosa profunda é um coágulo sanguíneo que fica muito abaixo da superfície da pele. Esta condição geralmente se desenvolve nas extremidades inferiores, mas pode ocorrer em qualquer parte do corpo. A preocupação com a trombose venosa profunda é que o coágulo de sangue se desprenda da veia periférica e se mova para o pulmão, resultando em embolia pulmonar e na necessidade de atendimento de emergência. O tratamento da trombose venosa profunda se concentra na prevenção de embolia pulmonar e coágulos sanguíneos adicionais. Também queremos evitar que o coágulo fique maior. As opções de tratamento da TVP incluem medicamentos para afinar o sangue, meias de compressão e cirurgia. Um especialista desenvolve o protocolo de tratamento mais adequado com base nas circunstâncias individuais de cada paciente. Saiba mais..
  • Cirurgia endovenosa de ablação a laser (ELAS)
    A cirurgia de ablação endovenosa a laser é um tratamento ambulatorial minimamente invasivo que fecha uma veia problemática na qual as válvulas não empurram mais o sangue para a frente. É referido como um procedimento cirúrgico, mas não requer anestesia ou sedação. Os pacientes sentem desconforto mínimo durante o procedimento guiado por ultrassom e podem dirigir sozinhos para casa após a consulta. Saiba mais.
  • Escleroterapia
    Um dos tratamentos venosos mais conhecidos, a escleroterapia tem alcançado excelentes resultados há muitos anos. É conhecido como um dos tratamentos mais eficazes para varizes nos pés e nas mãos. O procedimento minimamente invasivo também pode tratar com sucesso algumas veias das pernas. O tratamento leva menos de uma hora na maioria dos casos e envolve várias injeções na veia problemática. Com o tempo, a veia fecha e a circulação é redirecionada para uma veia saudável. Saiba mais.
  • Escleroterapia para veias das pernas
    As veias das pernas não são apenas esteticamente desagradáveis, mas também podem causar vários sintomas desconfortáveis. A escleroterapia, que é uma forma de terapia de injeção, não requer incisões ou anestesia. O procedimento é realizado no consultório e normalmente não leva mais de meia hora. Os pacientes podem retomar as atividades normais imediatamente com poucos efeitos colaterais. Saiba mais..
  • Escleroterapia guiada por ultrassom
    As veias problemáticas nem sempre são imediatamente perceptíveis. Nem todos existem no tecido superficial. É por isso que utilizamos imagens de ultrassom para ajudar a orientar os procedimentos de escleroterapia quando necessário. A ultrassonografia é uma imagem indolor que mostra a localização da veia disfuncional para que o médico tenha um mapa preciso da área de tratamento. Usada com discernimento, a orientação por ultrassom elimina as suposições dos tratamentos de veias para que nossos pacientes obtenham os melhores resultados por meio de sessões breves e eficazes. Saiba mais.
  • Tratamento domiciliar
    Quando as varizes são leves, o paciente pode tratá-las com sucesso em casa. O tratamento em casa pode incluir fazer bastante exercício, evitar longos períodos sentado ou em pé e elevar as pernas quando em repouso.
  • Meias de compressão
    A compressão dessas vestimentas pode proporcionar alívio sintomático e retardar a progressão da doença. As meias de compressão sozinhas, no entanto, não removem as varizes.
  • Escleroterapia
    Neste procedimento, um líquido chamado esclerosante é injetado na veia afetada para fazer com que ela se feche e pare de transportar sangue. A escleroterapia não requer anestesia e o médico pode realizá-la em cerca de uma hora com pouco ou nenhum desconforto.
  • Decapagem Cirúrgica de Veias
    A remoção cirúrgica tem sido o tratamento tradicional de varizes. Geralmente é realizado sob anestesia geral ou espinhal no hospital. As incisões são feitas ao longo do trajeto da veia e a veia é retirada em pedaços. As incisões cirúrgicas são fechadas por pontos. O tempo de recuperação após a remoção cirúrgica pode ser de 2 a 3 semanas.
  • Cirurgia endovenosa de ablação a laser (ELAS)
    Durante o ELAS, uma fibra de laser é enfiada ao longo do trajeto da veia doente e a fibra é puxada lentamente, resultando no fechamento da veia. Este é um procedimento ambulatorial com anestesia tópica ou local e leva cerca de 45 minutos com tempo de inatividade mínimo. Imediatamente após o procedimento, o paciente pode dirigir para casa, retornar ao trabalho e retomar a rotina normal.
  • Ablação por Radiofrequência Endovenosa
    Durante a ablação por radiofrequência, é feita uma pequena incisão através da qual um cateter é inserido na veia alvo. Uma vez colocado com precisão, o cateter fornece energia de radiofrequência à parede da veia, fazendo com que a veia colapse e sele para que o sangue não possa mais passar por ela. Após o procedimento de radiofrequência, os pacientes podem apresentar hematomas leves e inchaço na área tratada, mas geralmente podem retornar às suas atividades regulares logo após o tratamento.
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