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Venas varicosas pélvicas
¿Qué son las venas varicosas pélvicas?
Los pacientes con venas varicosas pélvicas o síndrome de congestión pélvica pueden estar asintomáticos. También pueden experimentar síntomas preocupantes, principalmente dolor en la región. Las mujeres sufren con mayor frecuencia de venas varicosas pélvicas, pero los hombres también son susceptibles al problema. Las venas varicosas pélvicas pueden ser invisibles, especialmente cuando el paciente está acostado.
Causas de las venas varicosas pélvicas
Las venas varicosas pélvicas se forman cuando las paredes de las venas se debilitan, lo que se conoce como insuficiencia venosa, y cuando las válvulas dentro de la vena se deterioran y permiten que la sangre fluya hacia atrás, lo que se conoce como reflujo venoso.
Los factores de riesgo para las venas varicosas pélvicas incluyen:
Antecedentes familiares del trastorno.
Embarazos repetidos
Obesidad
Estilo de vida sedentario
¿Qué es el síndrome de congestión pélvica?
Las investigaciones han demostrado que hasta un tercio de todas las mujeres sufren dolor pélvico durante su vida. Cuando el síndrome de congestión pélvica es la causa de este dolor, el paciente puede experimentarlo como sordo y doloroso, pero en ocasiones puede presentarse como más agudo. Dicho dolor tiende a empeorar al final del día y los períodos prolongados de pie pueden exacerbarlo. El dolor puede empeorar justo antes de un período menstrual o durante o después de las relaciones sexuales.
Las mujeres con este trastorno también pueden experimentar uno o más de los siguientes síntomas:
útero agrandado
Endometrio más grueso
cambios ováricos
Incontinencia de esfuerzo
Dolor de espalda
Flujo vaginal
Dolor menstrual intenso o dismenorrea
Distensión abdominal
Cambios de humor
Fatiga
Diagnóstico de venas varicosas pélvicas
Hay otras causas de dolor pélvico además de las venas varicosas en la región. Estas causas, como el cáncer de ovario, deben descartarse antes de poder realizar un diagnóstico definitivo del síndrome de congestión pélvica. Dado que las venas varicosas en la región pélvica no siempre son visibles, incluso en dispositivos de imágenes sofisticados, se puede usar una ecografía Doppler. La prueba diagnóstica más eficaz para las venas varicosas pélvicas suele ser un venograma por TC con medio de contraste. El tinte se usa para que las venas afectadas se puedan visualizar mejor en la radiografía.
Tratamiento de venas varicosas pélvicas
Si la venografía deja en claro que existen venas varicosas en la región pélvica, las eliminamos mediante un proceso llamado embolización.
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Flebectomía ambulatoriaAlgunas venas varicosas que se asientan cerca de la superficie de la piel son demasiado grandes para tratarlas con escleroterapia. La flebectomía ambulatoria puede ser el tratamiento ideal para dichas venas. Este procedimiento mínimamente invasivo también se denomina a veces microflebectomía. El tratamiento se realiza a través de pequeñas incisiones que cicatrizan muy bien sin necesidad de puntos. Más información..
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Terapia Láser CutáneaLa terapia con láser cutáneo, o simplemente terapia con láser, es un tratamiento común para las arañas vasculares, los pequeños grupos de estructuras de venas en forma de red que se encuentran justo debajo de la superficie de la piel. En nuestra práctica, a menudo recomendamos la terapia con láser cutáneo para el tratamiento de las arañas vasculares en la parte inferior de las piernas o alrededor de los tobillos. Este tratamiento también es adecuado para las arañas vasculares faciales. La piel del rostro es más delicada y el láser es lo suficientemente suave como para destruir las venas sin dañar el tejido circundante. El láser cierra rápida y eficientemente estas venas para que el cuerpo pueda absorberlas y enviar sangre a otra parte. Más información..
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La trombosis venosa profundaUn coágulo de sangre en una vena profunda puede ser doloroso y preocupante. También conocida simplemente como TVP, la trombosis venosa profunda es un coágulo de sangre que se asienta muy por debajo de la superficie de la piel. Esta condición generalmente se desarrolla en las extremidades inferiores, pero podría ocurrir en cualquier parte del cuerpo. La preocupación con respecto a la trombosis venosa profunda es que el coágulo de sangre se desprenderá de la vena periférica y se trasladará al pulmón, lo que provocará una embolia pulmonar y la necesidad de atención de emergencia. El tratamiento de la trombosis venosa profunda se centra en la prevención de la embolia pulmonar y los coágulos sanguíneos adicionales. También queremos evitar que el coágulo crezca. Las opciones de tratamiento de la TVP incluyen medicamentos anticoagulantes, medias de compresión y cirugía. Un especialista desarrolla el protocolo de tratamiento más adecuado en función de las circunstancias individuales de cada paciente. Más información..
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Cirugía de ablación endovenosa con láser (ELAS)La cirugía de ablación endovenosa con láser es un tratamiento ambulatorio mínimamente invasivo que cierra una vena problemática en la que las válvulas ya no impulsan la sangre. Se conoce como un procedimiento quirúrgico, pero no requiere anestesia ni sedación. Los pacientes experimentan una incomodidad mínima durante el procedimiento guiado por ultrasonido y pueden conducir hasta su casa después de su cita. Más información..
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escleroterapiaUno de los tratamientos de venas más conocidos, la escleroterapia ha logrado resultados sobresalientes durante muchos años. Es conocido como uno de los tratamientos más efectivos para las venas varicosas en los pies y las manos. El procedimiento mínimamente invasivo también puede tratar con éxito algunas venas de las piernas. El tratamiento dura menos de una hora en la mayoría de los casos e implica varias inyecciones en la vena problemática. Con el tiempo, la vena se cierra y la circulación se desvía hacia una vena sana. Más información..
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Escleroterapia para las venas de las piernasLas venas de las piernas no solo son estéticamente desagradables, sino que también pueden causar varios síntomas incómodos. La escleroterapia, que es una forma de terapia de inyección, no requiere incisiones ni anestesia. El procedimiento se realiza en la oficina y normalmente no toma más de media hora. Los pacientes pueden reanudar sus actividades normales de inmediato con pocos efectos secundarios. Más información..
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Escleroterapia Guiada por UltrasonidoLas venas problemáticas no siempre se notan inmediatamente. No todos existen en el tejido superficial. Es por eso que utilizamos imágenes de ultrasonido para ayudar a guiar los procedimientos de escleroterapia cuando sea necesario. La ecografía es una imagen indolora que muestra la ubicación de la vena disfuncional para que el médico tenga un mapa preciso del área de tratamiento. Usada con discernimiento, la guía por ultrasonido elimina las conjeturas de los tratamientos de venas para que nuestros pacientes logren los mejores resultados a través de sesiones breves y efectivas. Más información..
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Tratamiento en el hogarCuando las venas varicosas son leves, el paciente puede tratarlas con éxito en casa. El tratamiento en el hogar puede incluir hacer mucho ejercicio, evitar períodos prolongados de estar sentado o de pie y elevar las piernas cuando está en reposo.
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Medias de compresiónLa compresión de estas prendas puede proporcionar un alivio sintomático y una progresión lenta de la enfermedad. Sin embargo, las medias de compresión por sí solas no eliminarán las venas varicosas.
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escleroterapiaEn este procedimiento, se inyecta un líquido llamado esclerosante en la vena afectada para hacer que se cierre y deje de transportar sangre. La escleroterapia no requiere anestesia y el médico puede realizarla en aproximadamente una hora con poca o ninguna molestia.
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Extracción quirúrgica de venasLa extracción quirúrgica ha sido el tratamiento tradicional de venas varicosas. Por lo general, se realiza bajo anestesia general o espinal en el hospital. Se hacen incisiones a lo largo del trayecto de la vena y se extrae la vena en pedazos. Las incisiones quirúrgicas se cierran con puntos. El tiempo de recuperación después de la extracción quirúrgica puede ser de 2 a 3 semanas.
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Cirugía de ablación endovenosa con láser (ELAS)Durante ELAS, se ensarta una fibra láser a lo largo de la vena enferma y se extrae la fibra lentamente, lo que da como resultado el cierre de la vena. Este es un procedimiento ambulatorio con anestesia tópica o local y dura unos 45 minutos con un tiempo de inactividad mínimo. Inmediatamente después del procedimiento, el paciente puede conducir a casa, volver al trabajo y reanudar su rutina normal.
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Ablación endovenosa por radiofrecuenciaDurante la ablación por radiofrecuencia, se hace una pequeña incisión a través de la cual se inserta un catéter en la vena objetivo. Una vez colocado con precisión, el catéter envía energía de radiofrecuencia a la pared de la vena, lo que hace que la vena se colapse y se selle para que la sangre ya no pueda viajar a través de ella. Después del procedimiento de radiofrecuencia, los pacientes pueden experimentar hematomas leves e hinchazón en el área tratada, pero generalmente pueden volver a sus actividades habituales poco después del tratamiento.